医師によって処方されるED治療薬は、PDE5阻害剤(ホスホジエステラーゼ5型阻害剤)を指します。
具体的には、 バイアグラ(シルデナフィル)、
レビトラ(バルデナフィル)、
シアリス(タダラフィル)
です。
これらは処方箋医薬品に指定されており、処方には医師による診察が必要なため、一般の薬局などでは、
購入できません。
逆に、一般の薬局で購入可能なも精力回復を謳う薬剤は、これらの成分を含有しないため、
勃起改善効果は、乏しいと考えられます。
ED治療薬の勃起改善機序は、血管拡張作用が中心になります。
催淫作用、つまり性欲増進作用はございません。
ペニスの血管が充血する事により、勃起が得られるとお考えください。
(詳細な勃起の仕組みを知りたい方はこちら、
勃起の仕組みを参照ください。)
勃起改善作用は、あくまでの性欲が高まった時や、性的な刺激が加わった時にのみ認められます。
ご本人の意に反して効果が発現するものでは有りません。
性欲増強作用はございません。
いずれのED治療薬も、ご本人様の性欲が高まったときに、単純に、“硬さ”を補助いたします。
効果持続時間中、勃起が持続する薬剤では無く、使用者の意思に従い、効果が発現します。
つまり、性欲が高まった時に勃起力が高まり、必要が無くなれば、ペニスは萎えて行きます。
勃起は、性欲の高まりという切っ掛けが必要です。
一度、勃起が得られてしまえば、その後、十二分な勃起力が持続します。
射精をし、セックスが終われば、ペニスも自然と萎えて行きます。
ED治療薬は、車で言う所のブレーキを取り除く作用をします。
つまり、アクセルを踏まなければ(性欲が高まらなければ)、速度も出ません(勃起しません)。
速度が出てしまえば(勃起が得られれば)、ブレーキがないため、車速は低下しません(勃起は萎えません)
作用時間内に性欲が高まれば、その回数に応じ、効果が発現します。
但し、射精した後には、不応期と呼ばれる何に対してもペニスが反応しない時間帯がございます。
この不応期中では、勃起が得られない事もございます。
休憩時間を設けない連続したセックスでは、勃起できない場合もございます。
ED治療薬を使用すると、この不応期が短縮することが指摘されています。
複数回セックスしたい場合も、ED治療薬は有効です。
日本性機能学会などでは、4~5回の服用が推奨されています。
ED治療薬の服用には、多少コツが必要で、そのコツを掴む為に、複数回の服薬が推奨されています。
バイアグラで効果が得られなかった場合でも、レビトラ、シアリスを試してみて下さい。
データ上、バイアグラの有効率が最も低く、バイアグラがダメでも、
レビトラやシアリスで効果を認める場合もございます。
本邦で使用できるバイアグラは50mgまでとなっておりますが、
レビトラ20mgはバイアグラ換算で100mgに相当する薬剤です。
シアリスは、バイアグラとは分子骨格が全くと言っていいほど異なっており、そのため、
バイアグラで効果が無かった方でも有効であることがございます。
また、バイアグラは、ED治療薬3剤の中で、もっとも食事に影響される薬剤です。
空腹時の服用を、再度確認する必要がございます。
まず始めに確認しなくてはならない事は、服薬法です。
ED治療薬は、食事によって体内への吸収が極端に低下する可能性のある薬です。
つまり、食後の服薬では、全く効果が得られない場合も有ります。
アルコールが原因の場合もございます。
完全な空腹時、アルコールも控えて頂いた状態でに服薬して頂き、本当に薬の効果がないのか、
それとも、服薬法が悪かったのか、確認してください。
運動不足、喫煙、糖尿病や前立腺肥大症、男性更年期障害などのEDの危険因子を有す場合、
これを改善することによって、勃起が得られる事も有ります。
必要に応じて、精密検査も考慮されます。
陰茎海綿体注射、
陰茎プロステーシスなど、
他にも治療法はございます。
当院では、医療機関をご紹介する事も可能です。
依存性に関する報告はございません。
ED治療薬は、非常に良く効くため、再度、使用したくなってしまうかもしれません。
肉体的な依存はございませんが、精神的な依存が生まれるかもしれません。
具体的には、服薬しないと落ち着かない、不安になったり、
自分自身の勃起力以上の勃起力を、もう一度体験したいなどです。
そのようなことはございません。
もし、効果が減弱していると感じるなら、その他の影響を、考えてみる必要が有ります。
効果減弱の最大の原因は、食事とアルコールです。
先にも述べましたが、まず、食事とアルコールの影響を除いた状態で服薬して頂き、
効果が如何か、確認する必要が有ります。
また、年齢も重大なファクターです。
加齢とともに勃起硬度が低下するのは致し方ありません。
食事の影響を考慮した服用が大切です。
別項で、服薬法を詳述していますので、ご参考下さい。
バイアグラの服用法
レビトラの服用法
シアリスの服用法
残念ですが、女性には有効でありません。
理由の一つは、催淫作用が無い事です。
いわゆる媚薬ではありません。
刺激によって男性のペニスと発生学的に同一であるクリトリスが勃起しやすくなると思われますが、
そのことが、性欲の増加につながる訳では無く、性感を高める訳でもございません。